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临床医学专业学位研究生教育与住院医师 规范化培训“双轨合一”的难点及对策研究
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摘要:分析了临床医学专业学位}J I-究生教育与住院医师规范化培训“双轨合一”的必要性以及构建“双轨合一”创新模式面临的主要问题,介绍了市庆医科大学从报考条件、轮转时间、临床考核、学位授予等方面构建临床医学专业学位}J I一究生教育与住4}}医师规范化培训“双轨合一”模式的实践与探索。

   临床医学专业学位研究生教育与住院医师

规范化培训“双轨合一”的难点及对策研究

 

摘要:分析了临床医学专业学位}J I-究生教育与住院医师规范化培训“双轨合一”的必要性以及构建“双轨合一”创新模式面临的主要问题,介绍了市庆医科大学从报考条件、轮转时间、临床考核、学位授予等方面构建临床医学专业学位}J I一究生教育与住4}}医师规范化培训“双轨合一”模式的实践与探索。

    我国临床医学专业学位}J I一究生教育自1998年试点以来已为我国培养了大批高层次医学专业人才,但也面临养培养质量不高、临床实践技能培训不够,}JI-究生教育与从业资格培训脱节等问题。住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的市要组成部分,是临床医学专家形成过程的关键所在。将临床医学专业学位}J I-究生教育整个过程与住院医师规范化培训有机结合,能够切实保障临床医学专业学位研究生培养质量,有效节省教育培训资源,提高人才培养效率,解决专业学位}J I-究生教育的从业资格认证相衔接的难题。   

市庆医科大学作为全国首批获得临床医学博士、硕士专业学位授予权的试点单位之一,在临床医学专业学位}J I-究生教育工作及住院医师规范化培训工作中积累了丰富经验,对这两项工作面临的主要问题有较为深刻的认识,从报考条件、轮转时间、临床考核、学位授予等环节构建了临床医学专业学位}J I-究生教育与住院医师规范化培训“双轨合一”的新模式,探索了专业学位}J I-究生教育与行业资格认证相衔接的新形式。

一、“双轨合一”的必要性分析1.临床医学专业学位}J I一究生教育与住4}}医师规范化培训矛后突出   

一方面,临床医学专业学位}J I一究生教育与执业医师相关法律法规存在冲突。我国19995月正式实施的《中华人民共和国执业医师法》规定,具有高等学校医学专业本科以卜学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年者方可参加执业医师资格考试。这样应届本科生直接考取的临床医学专业学位}J I-究生就不能独立进行医学诊断、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,没有临床实践的机会,严市影响了临床能力培养,导致临床医学专业学位}J I一究生临床能力训练与培养难以在医4}}内完成[m}y床医学专业本硕连读七年制学生在}J I-究生阶段进行临床能力训练同样面临卜述问题。  

 另一方面,临床医学专业学位}J I一究生教育(教育系统)与住院医师规范化培训(卫生系统)分属两个系统,相互衔接不够通畅[2]。我国长期无住院医师规范化培训制度,学生从医学1境校毕业,未经二级学科培训,就直接到医4从事临床工作,毕业后的临床能力和水平相当程度卜取决于所在医院的条件,严市影响了医疗队伍整体素质的提高。20世纪80年代开始,许多地方恢复了住院医师规范化培训的试点工作[m。目前,全国大部分省市已开展住院医师规范化培训,逐步探索适合本区域实情的医师培训制度,但是临床医学专业学位}J I一究生教育与住院医师规范化培训存在养课程学习、临床能力训练及考核互不认可的矛后。    2.临床医学专业学位}J I

一究生教育与住院医师规范化培训市复培养导致资源浪费   

临床医学专业学位}J I一究生教育与住1境医师规范化培训二者在生源、培养目标、训练内容等方面具有高度一致性。目前临床医学专业学位}J I一究生的生源中除了应届本科毕业生外,数量最多的就是参加工作5年之内(即正在参加住院医师规范化培训)的住院医师,未参加全国研究生统一考试的住院医师,也可以在工作一段时间后(即已经参加了住院医师规范化培训第一阶段的培训),以同等学力中请学位的形式接受}J I-究生教育。这种现状造成了已经取得住院医师规范化培训证书的住院医师在接受研究生教育的过程中还要进行与住院医师规范化培训具有相同要求的临床能力训练,而应届本科毕业生获得临床医学专业学位硕士、博士学位后还要参加与}J I-究生临床能力训练要求一致的住院医师规范化培训。临床医学专业学位}J I一究生培养与住院医师规范化培训的市复培养无疑是人力、物力、财力、上的良费。   

 

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